Gastroenterologia Pediátrica

Diarréia crônica inespecífica da infância

Diarréia crônica inespecífica da infância   A Diarréia funcional ou diarréia crônica inespecífica da infância (em ingles diarréia do “toddler” – “toddler não tem uma boa tradução, seria a “criança pequena”) está mais intimamente ligada a ingestão de frutose. Dietas ricas em sucos …

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Síndrome de Hiperêmese Canabinóide

Síndrome de Hiperêmese Canabinóide   A apresentação tipica de Síndrome de Hiperêmese Canabinóide é de adolescente que apresenta sintomas de náusea, vômito repetitivo, dor abdominal e perda de peso, com historia de tomar banho quente compulsivamente para alivio dos sintomas. Muitas vezes esses …

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Associação entre uso de inibidores da bomba de prótons e risco de fratura em crianças

Associação entre uso de inibidores da bomba de prótons e risco de fratura em crianças   O uso de inibidores da bomba de prótons (IBPs) foi associado a um risco aumentado de fratura em adultos – com dados controversos, discussão em …

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Manejo da Pancreatite Aguda em pediatria

Manejo da Pancreatite Aguda em pediatria   Fluidos: a fluidoterapia endovenosa é um dos pilares do tratamento durante um episódio de pancreatite aguda. A ressuscitação com fluidos é importante não apenas para corrigir a hipovolemia, mas para ajudar a preservar microcirculação pancreática, fornecendo perfusão adequada e evitando possíveis …

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Hepatologia Pediátrica

Sindrome Hepatopulmonar

Sindrome Hepatopulmonar A Síndrome Hepatopulmonar (SHP) compreende uma tríade de doença hepática, hipoxemia e dilatação microvascular intrapulmonar. Manifesta-se portanto em crianças com história de doença hepática, apresentando problemas respiratórios e baixa saturação de oxigênio;  no exame fisico tem-se os achados de esplenomegalia, baqueteamento digital …

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Lesão hepática induzida por drogas (“DILI” – Drug-Induced Liver Injury)

Lesão hepática induzida por drogas (“DILI” – Drug-Induced Liver Injury)   Incidência estimada de 14-19 casos por 100.000 Icterícia presente em cerca de 30% dos casos. Inversamente, DILI causa 3 a 5% das internações por icterícia. Hoje a causa mais frequente de …

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Colangite esclerosante auto-imune

Colangite esclerosante auto-imune   Antes de mais nada, precia-se definir “Colangite esclerosante”: distúrbio inflamatório crônico que afeta a árvore biliar intra-hepática e/ou extra-hepática levando à fibrose hepática e de ducto biliar, cujo diagnóstico  é baseado em lesoes tipicas de ducto …

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Doença de Wilson

Doença de Wilson   Trata-se de uma doença genética, de heranca autossômica recessiva, que resulta de distúrbio do metabolismo do cobre causado por mutações no gene ATP7B – que codifica uma ATPase de transporte de cobre  (necessária para a excreção de cobre …

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Nutrição

Vitamina D

Deficiência de vitamina D   Micronutriente de fundamental importancia, é considerada um pró-hormônio , atua na homeostase do cálcio e regulação de outros processos fisiológicos (imunológico, cardiovascular, musculoesquelético e endócrinos). Estima-se que 1 bilhão de pessoas sofram dessa hipovitaminose. A prevalência mundial reportada  …

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Suplementação de micronutrientes

Suplementação de micronutrientes   Em nível de saúde pública mundial, as deficiências de micronutrientes de maior importancia incluem: vitamina A, vitamina  D, iodo, zinco e ferro (enquanto dentre os macronutrientes, destaca-se o Ácido Docosahexaenoico – DHA).   Estima-se que 1 …

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Proteínas do leite humano

Proteínas do leite humano   O leite materno tem uma proporção maior de proteínas de soro de leite em comparação com o leite de vaca, incluindo proteínas solúveis, como albumina, e proteínas bioativas, incluindo lactoferrina, lisozima e imunoglobulina secretora (Ig) …

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Oligossacarídeos do leite humano

Oligossacarídeos do leite humano O leite materno contém várias moleculas bioativas benéficas que conferem imunidade. Os oligossacarídeos do leite humano (em ingles “human milk oligosaccharides” e abreviados como HMO) promovem a função imunológica saudável via modulação da microbiota. Tratam-se de carboidratos  de cadeias curtas não …

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  • Sindrome Hepatopulmonar

    Sindrome Hepatopulmonar A Síndrome Hepatopulmonar (SHP) compreende uma tríade de doença hepática, hipoxemia e dilatação microvascular intrapulmonar. Manifesta-se portanto em crianças com história de doença hepática, apresentando problemas respiratórios e baixa saturação de oxigênio;  no exame fisico tem-se os achados de esplenomegalia, baqueteamento digital …

  • Diarréia crônica inespecífica da infância

    Diarréia crônica inespecífica da infância   A Diarréia funcional ou diarréia crônica inespecífica da infância (em ingles diarréia do “toddler” – “toddler não tem uma boa tradução, seria a “criança pequena”) está mais intimamente ligada a ingestão de frutose. Dietas ricas em sucos …

  • Síndrome de Hiperêmese Canabinóide

    Síndrome de Hiperêmese Canabinóide   A apresentação tipica de Síndrome de Hiperêmese Canabinóide é de adolescente que apresenta sintomas de náusea, vômito repetitivo, dor abdominal e perda de peso, com historia de tomar banho quente compulsivamente para alivio dos sintomas. Muitas vezes esses …

  • Uso de repelentes em pediatria

    Uso de repelentes em pediatria   – Os principais ingredientes ativos de repelentes tópicos recomendados para uso em pediatria são: N-dietilo-3,metilo benzamida (DEET) Icaridina (chamada também de picaridina ou KBR3023) Ethylbutylacetylaminopropionate (EBAAP ou IR3535) Esses repelentes tópicos podem ser usados …

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