Consumo de açúcar

• É importante controlar adequadamente o consumo de açúcar na dieta de uma criança.
• O termo “açúcar” é muito amplamente utilizado, inclui diferentes variações de significados.
• O termo “açúcar total” de alimentos refere-se a a açúcar natural e açúcar livre.
• Açúcar natural é encontrado em frutas, legumes, alguns grãos e lactose no leite e produtos lácteos.
• O “açúcar livre” é definido pela OMS como todos os monossacarídeos e dissacarídeos que foram adicionados aos alimentos e bebidas, mais o açúcar naturalmente presente mel, xaropes, sucos de frutas e suco de frutas
  concentrados.
• O importante dessa definição é  que ela descreve que açúcares livres podem ter efeitos fisiológicos diferentes do que o açúcar intrínseco/natural  – incorporado dentro das paredes celulares de plantas intactas, como em frutas e legumes, ou da lactose naturalmente presente no leite/ produtos lácteos.
• Lactentes e crianças não necessitam qualquer necessidade de  açúcar livre na dieta.

• O atual habito alimentar é caracterizado por excesso de oferta de açúcar, com um aumento contínuo consumo, sobretudo atraves de bebidas açucaradas, que contem adoçantes calóricos adicionados – sacarose, xarope de milho rico em frutose, suco de frutas concentrados.
•  Alimentos ou bebidas rotulados como “sem adição de açúcar” podem conter açúcar livre, presente em mel, suco de frutas ou frutas suco concentrado. Não há obrigatoriedade rotulagem de açúcar livre.
• Bebidas açucaradas (refrigerantes e sucos de frutas) não promovem a saciedade em comparação com a quantidade equivalente de açúcar na forma sólida, levando a ingestão adicional e consumo excessivo de energia.
• O consumo excessivo de açúcar livre está ligado a uma série de condições de saúde, tanto imediatamente e mais tarde na vida, incluindo: obesidade e sobrepeso, doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2, caries dentarias, diarréia, flatulência, distensao abdominal, dor abdominal.
• Recém-nascidos preferem soluções de açúcar à água e soluções mais doces em vez de soluções menos doces. As crianças pequenas também têm preferência por alimentos ricos em energia.
• As escolhas e preferências alimentares não são apenas influenciada pela genética, mas também pela disponibilidade de comida e por influências culturais e parentais. Aceitação de alimentos no desmame de crianças que são amamentadas pode ser diferente de crianças alimentadas com fórmula. Lactentes expostos a fórmula se acostumam com um sabor constante e predominantemente doce. Enquanto o Leite humano também tem um sabor doce, ha diferentes sabores e aromas, dependendo da nutrição da mãe.
•  As crianças também são tipicamente fóbicas para novos alimentos, especialmente para alimentos ácidos, vegetais e alimentos protéicos, mas a aceitação de novos alimentos em lactentes podem ser melhorada
  com exposição a uma variedade de sabores. Crianças tem a capacidade de aprender preferências para
  alimentos disponibilizados a eles, e assim a preferência pelo gosto doce pode ser parcialmente modificada pela experiência com alimentos, mesmo na primeira infância.
• O Comitê de Nutrição da ESPGHAN recomenda que a ingestão de açúcar seja reduzida e minimizada para <5% do consumo de energia para crianças e adolescentes (com idade ? 2-18 anos). A ingestão de açúcar livre deve ser ainda menor bebês e crianças com menos de 2 anos de idade.

• Gramagem por idade dessa recomendação:

15-16 gramas para idade de 3 a 4 anos,

18-20 gramas para idade de 4 a 7 anos,

22-23 gramas para idade de 7 a 10 anos,

24-27 gramas para idade de 10 a 13 anos,

27-32 gramas para idade de 13 a 15 anos,

28-37 gramas para idade de 15 a 19 anos.

•  Não há necessidade nutricional de açúcar livre. Sempre que possível, o açúcar deve ser consumido de forma natural através do leite humano, leite, produtos lácteos não açucarados (por exemplo, iogurte) e frutas frescas intactas, ao inves de refrigerantes, sucos de frutas, smoothies ou bebidas e produtos lácteos adoçados. O açúcar deve ser consumido como parte de uma refeição principal, não como lanches. Lactentes não devem receber bebidas contendo açúcar em garrafas ou copos de treinamento e crianças devem ser desencorajadas a partir do hábito de dormir com uma garrafa contendo quer açúcar contendo bebidas ou leite.

• A bebida recomendada para as crianças é a água. Bebidas açucaradas (refrigerantes e sucos de frutas), smoothies  e alimentos à base de frutas devem ser substituídos por água ou, neste último caso, por bebidas / produtos lácteos não adoçados – com lactose até a quantidade naturalmente presente. Estudos mostraram que a substituição de açúcar livre por edulcorantes não nutritivos ou não calóricos  (edulcorantes artificiais, edulcorantes de baixa caloria e produtos não calóricos) – adoçantes – está associado com ganho de peso reduzido e menores escores de IMC em a curto prazo, mas o impacto dos edulcorantes no metabolismo a longo prazo saúde atualmente não é bem compreendida, e há pouca evidência disponível para fazer uma recomendação baseada em evidências sobre seu uso.

REFERENCIA:

ESPGHAN guide 2018

http://www.espghan.org/fileadmin/user_upload/Society_Papers/Sugar_Intake_in_Infants__Children_and_Adolescents._ESPGHAN_Advice_Guide._2018._Ver1..pdf

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